Поки науковці зі всього світу починають ретельно вивчати природу гендерної дисфорії, співвідношення рівня користі та шкоди при транспереходах, і все більше говорять про високий рівень жалю серед трансгендерів, грантові організації в Україні навчають молодь обходити закон, дурити лікарів і примушувати їх ставити діагноз “транссексуальність”.

Не встигли вщухнути голоси з конференції у Лондоні, де лікарі та психотерапевти шукали відповіді на запитання, чи може гендерна невідповідність проявлятися як частина симптомів інших психічних захворювань, чи мають право пацієнти вимагати встановлення діагнозу та тиснути на лікарів і психотерапевтів, як у наших соцмережах розгорнулася компанія з просвіти підлітків і молоді щодо методів впливу на лікарів. Ми впевнено рухаємося в напрямку, коли лікарі будуть встановлювати діагнози не на основі своїх спостережень і медичних аналізах, психологічних і психіатричних діагностиках, а на основі бажань пацієнта, який навчений платформами Реддіт і ТікТок.

Принцип “Не нашкодь!” чудово реалізується, коли в медицині є можливість ставити запитання, дискутувати та шукати кращі рішення. У випадку, коли певна галузь позбавлена цього голосу, поглиблюється невизначеність. Людство до кінця не розібралося з етіологією гендерної дисфорії. Ми не маємо лонгітюдних досліджень щодо наслідків медичних втручань. Зараз фундаментальна концептуальна та діагностична невизначеність проникає крізь кожну пору молодіжної гендерної медицини.

В умовах цієї невизначеності громадська організація “Resistance” розгорнула діяльність з інформування молоді щодо легких шляхів отримання потрібного діагнозу. На своєму сайті в розділі “Як отримати діагноз F64.0” організація вчить, що лікаря потрібно обирати за критерієм дружнього ставлення до транс-спільноти. Вони рекомендують не сповіщати лікарю про депресію, біполярний розлад, апатію та інші психіатричні розлади. Лікування цих станів називається застарілими практиками. Запитання про сексуальні вподобання, мастурбацію, користування туалетом, інтимне життя радять ігнорувати. У випадку відмови лікаря ставити діагноз “транссексуальність”, потрібно звернутися до більш дружнього лікаря, а краще — в медичний заклад в іншому районі або місті. Про “некоректний” діагноз наполягають сповіщати в профільну організацію. Наголошується, що цей діагноз може бути анульований тільки за рішенням суду та за наявності доказів некомпетентності лікарів і комісії, які брали участь у процедурі діагностики.

Дружньому лікарю на сайті присвячений цілий розділ. Передусім, це той, хто поважає гендерну ідентичність, використовує правильне ім’я та займенники, має досвід роботи з трансгендерними людьми і… не обов’язково достатньо компетентний. Такі лікарі є в базах ЛГБТІК+ організацій і спільнот. Позитивний відгук спільноти — важлива складова рекомендації лікаря. Організація переконує, що найкращий лікар — це той, який уточнює, як до вас звертатися. І навіть такий лікар може бути необізнаний у сучасних підходах, тому рекомендують все перевіряти і уточнювати. А оскільки велика кількість молодих людей мають параноїдну структуру особистості, це абсолютно посилить їхній стан.

Громадська організація “Когорта” з 2024 року через проєкт “Захист прав трансґендерних людей України за допомогою рівних параюристів” активно навчає молодих людей мистецтву отримання діагнозу “транссексуальність”. Діяльність організації здійснюється за фінансової підтримки МБФ “Альянс громадського здоров’я”. На чолі “Когорти” стоїть трансгендер Домані Анастасія Єва, яка активно консультує чоловіків і жінок з питань трансгендерного переходу.

Сучасна наука визнає, що якість доказів щодо будь-якого втручання при трансгендерному переході на психологічні результати, якість життя, стан жалю або довгострокове фізичне здоров’я дуже низька. І навіть у цьому стані невизначеності клінічні рішення повинні ґрунтуватися на найкращих доступних доказах, досвіді лікаря, а також цінностях пацієнта, і аж ніяк не на дружньому ставленні до пацієнта. М’який патерналізм в медицині широко застосовується заради добра пацієнта. Але це стає неможливим у випадку діагнозу F64.0.

Маємо зазначити, що саме “Resistence” на початку повномасштабного вторгнення допомагала трансгендерним людям перетинати кордон, а зараз за допомогою організацій “Gender Stream” та “Інсайт” забезпечують молодь безкоштовними гормональними препаратами зі Словаччини. Згідно звітності, ГО “Resistance”, яка позиціонує себе як невелике об’єднання зі скромними можливостями, різко збільшила свій дохід за останні роки до практично 3,5 мільйонів на рік.

Будь-який діагноз має ставитися без зовнішнього тиску з урахуванням всіх особливостей фізичного та психічного стану пацієнта. Лікар має право отримати всю необхідну інформацію про стан здоров’я людини, якій встановлює діагноз, оскільки він несе відповідальність за ефективність призначеного лікування. А у випадку з гендерною дисфорією, де все просякнуте невизначеністю, незворотністю та відсутністю надійних доказів користі гормональних і хірургічних втручань, й поготів. Тому громадська організація “Варта життя” готує звернення щодо перевірки зазначених організацій на предмет правомірності подібної діяльності серед підлітків і молоді України.